Главная » Здоровье » Выпадение матки: симптомы и лечение

Выпадение матки: симптомы и лечение

Матка удерживается на месте в области таза с помощью различных мышц, тканей и связок. Если эти мышцы и ткани слабеют, происходит опущение матки. Это может произойти после сложных родов или тяжелого труда. Ткани также ослабевают с возрастом, и этот процесс усиливается после менопаузы, когда гормон эстроген уменьшается. При этом заболевании также может быть выпячивание тонкой, прямой кишки  или мочевого пузыря к стенкам влагалища.

Ослабление мышц в области таза может вызвать опущение матки глубже во влагалище, в тяжелых случаях она может выйти через влагалище. Но выпадение матки можно лечить.

Разделить оседание матки можно на три степени:

1 степень: шейка матки погружается во влагалище

2 степень: шейка матки выступает за пределы влагалища

3 степень: вся матка выходит за пределы влагалища

Как часто происходит выпадение матки?

Такое состояние развивается почти у половины всех женщин, которые родили, но только у 6% этих женщин, могут появиться серьезные симптомы.

Что вызывает выпадение матки

Тазовое дно выстелено мышцами и сухожилиями. Во время беременности, при рождении и с увеличением возраста, это опорное устройство ослабевает. В то же время количество эстрогена в тканях уменьшается после менопаузы и слизистые оболочки становятся тоньше и более уязвимы. Гормональная терапия после менопаузы предотвращает эти изменения.

Риск развития генитального пролапса возрастает с увеличением числа беременностей и родов. Работе связанная поднятиями тяжестей, также может вызывать выпадение матки.

Симптомы выпадение матки

Когда матка опускается во влагалище, степень дискомфорта значительно варьируется от женщины к женщине. Многие испытывают чувство тяжести в животе, могут чувствовать, как будто что-то выпадает. У других опустившаяся матка видна за пределами влагалища. Другие испытывают трудности с сексом.

У пациентов с цистоцеле могут возникнуть трудности с мочеиспусканием. При энтероцеле могут возникнуть проблемы с кишечником. В тяжелых случаях, пациент испытывает проблемы при ходьбе. Ухудшается состояние при кашле, запорах и тяжелой физической работе, но становится лучше, когда женщина ложится. Многие испытывают больший дискомфорт в вечернее время и в первой половине дня.

Диагностика опущения матки

Диагноз ставится на основании гинекологического обследования. При незначительных изменениях симптомов мало или их вообще нет. Чем больше выпадение матки, тем больше симптомов.

Наиболее типичные:

  • Ощущение полноты или стеснение в животе.
  • Некоторые описывают его как чувство когда сидишь на небольшом шаре.
  • Боль в пояснице.
  • Чувство, что что-то выходит из влагалища.
  • Боль при половом акте.
  • Трудности с мочеиспусканием или дефекацией.
  • Все симптомы сразу.

Эти симптомы являются основными и самыми частыми, ухудшаются после длительного положения стоя, увеличиваются в течение дня и уменьшаются, когда женщина ложится.

Гинекологическое обследование

При гинекологическом осмотре видно, что матка опустилась. Врач будет оценивать степень проседания. Это может быть сделано путем потягивания. Врач аккуратно тянет матку, чтобы увидеть, насколько легко и как низко матка опустилась. Врач может также попросить вас стоя на полу покашлять и оценить картину изменений.

Другие типы обследования

Особые проблемы, например такие как затрудненное мочеиспускание, может быть связано с трещиной уретры из-за прогиба. В таких случаях может быть необходимо выполнить рентгеновское обследование мочевых путей. Во время этого исследования краситель вводится в кровеносные сосуды и берется ряд рентгеновских снимков для того, чтобы следить за процессом поступления мочи из мочевого пузыря.

Ультразвук может иногда обнаружить или исключить другие проблемы в области таза. В большинстве случаев, выполняется процедура УЗИ через влагалище.

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • Вы чувствуете, выпуклость на влагалище.
  • У вас есть постоянные проблемы в виде недержания мочи или вас не устраивает постоянное движений кишечника.
  • У вас есть постоянные боли в пояснице и трудности при ходьбе.
  • Матка выходит из влагалища.

Другие варианты выпадение матки

Цистоцеле

Опущение верхней части передней стенки оболочки, в котором часть мочевого пузыря выпирает во влагалище. Это может вызвать частое мочеиспускание, чрезмерное мочеиспускание, затруднение опорожнения мочевого пузыря или трудности в держании мочи.

Энтероцеле

Опущение верхней задней части стенки влагалища, в котором небольшая часть кишечника выпирает во влагалище. В положении стоя, могут присутсвовать ощущения, как будто что-то тянет в нижней части живота. Это может быть боль в пояснице, которая уменьшается, когда человек ложится.

Ректоцеле

Опущение нижней задней части стенки влагалища, прямая кишка выпирает во влагалище. Это может вызвать проблемы при дефекации.

Что вызывает выпадение матки

Следующие условия могут вызвать слабость тканей, которые поддерживают матку:

  • Большое количество родов.
  • Длительный и сложные роды.
  • Возрастные ослабления мышц тазового дна.
  • Дефицит эстрогена после менопаузы.
  • Повышенное давления в брюшной полости, например, хронический кашель, запор, и, в редких случаях, опухоли или скопление жидкости в брюшной полости.
  • Избыточный вес и ожирение.
  • Операции таза могут привести к ухудшению подвесного устройства.

Как лечить опущение матки

Целью лечения является предотвращение дальнейшего развития состояния, и чтобы избежать проблем с мочеиспусканием. В этом случае подготовка мышц тазового может быть эффективным средством. Это упражнения для укрепления тазового дна — очень простые и действенные.

Снижение веса может помочь. Также нужно быть осторожными с тяжелыми нагрузками и избегать поднятия тажести. У женщин, которые прошли менопаузу, может помочь заместительная гормональная терапия эстрогенами, либо в виде кремов или суппозиториев в влагалище, или таблетками курсом.

Возможно использование пессария. Постоянное использование пессария может облегчить симптомы и предотвратить ухудшение.

Операция в этом случае показана, если есть много осложнений и сочетание упражнений для тазового дна и терапия эстрогенами не помогает достаточно.

Прогноз

Выпадение матки имеет тенденцию к ухудшению с течением времени, если ее не лечить. В хирургии, прогноз хороший, но рецидив может произойти. При цистоцеле могут возникнуть трудности опорожнения мочевого пузыря полностью. Это может привести к частым инфекциям мочевых путей и появится дополнительный повод для лечения.

Как избежать выпадения матки

Необходимо начать выполнять упражнения Кегеля до и после рождения ребенка. Стараться сохранять стройность и придерживаться здоровой еды. Если часто возникает запор, его обязательно нужно лечить.

Добавить комментарий