Главная » Здоровье » Недержание мочи у женщин: как лечить

Недержание мочи у женщин: как лечить

От 10 до 12% женщин регулярно испытывают недержание мочи и слишком частое мочеиспускание. Наиболее распространенной формой недержания у женщин является стрессовое недержание мочи. Когда при напряжении происходит неконтролируемое мочеиспускание. В ходе диагностики наиболее важно распознать причину проблемы. Потому что тип недержания определяет правильный план лечения.

 

Если недержание мочи влияет на ваши ежедневные потребности и деятельность, не стесняйтесь идти к врачу. В большинстве случаев, простые изменения образа жизни или простое лечение может помочь облегчить дискомфорт или даже полностью остановить заболевание.

Диагностика заболевания

Диагностика должна включать в себя историю болезни, включая любые травмы головы, шеи или травмы спины, сахарный диабет, спортивная деятельность.

Важно сделать анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевого пузыря и мочевыводящих путей, наличия крови в моче. Если это возможно, заполнить мочевой дневник для документирования время и количества мочеиспускания, а также объема и характера потребления жидкости.

Так же следует исключить запор, пролапс, опухоли, свищи и повреждения от беременности, родов или операции или травмы. В случае травмы головы, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, болезнь Альцгеймера и подобных заболеваниях, должны быть оценены неврологические симптомы и психическое состояние.

Общие меры

Рекомендуется сократить количество жидкости при постоянных интервалов в течение дня.

Потребление жидкости. Если вы пьете много жидкости, необходимо снизить ее потребление, чтобы уменьшить количество и частоту походов в туалет. Достаточно 1-2 литров жидкости в день (напитков и продуктов питания) при обычном темпе жизни.

Если физическая активность повышается, увеличивается потоотделение и потеря жидкости. В таком случае количество выпиваемой жидкости можно увеличить. Когда жидкости в организме мало, моча становится плотнее и темнее, чем обычно.

Необходимо выпивать небольшое количество жидкости при постоянных интервалах в течение дня, это лучше, чем пить большее количество за один раз. Если вы мочитесь часто в течение ночи, вы должны прекратить пить за 3-4 часа перед сном и избегать алкоголя и напитков с кофеином.

Лечение других заболеваний. Некоторые заболевания и их лечение может усугубить проблему недержания. При устранении этих заболеваний или изменения терапии может уменьшиться или устраниться проблема с недержанием мочи.

  • Нужно избегать лекарства, которые увеличивают мочеотделение (диуретики), хотя бы в то время, когда вы не будете в состоянии сходить в туалет в течение нескольких часов.
  • Диабет и повышенный уровень сахара в крови вызывает повышенное выделение мочи почками. Регулирование уровня сахара в крови может уменьшить отток мочи.
  • Избыточный вес и ожирение могут стать причиной недержания мочи. Включите в лечение недержания мочи и снижение веса под наблюдением врача.
  • Различные заболевания опорно-двигательного аппарата, могут затруднить походы в туалет в нужное время.

Лечение недержания мочи у женщин и гиперактивного мочевого пузыря

Вещества, которые раздражают мочевой пузырь.

Определенные продукты и напитки могут быть связаны с частым желанием мочиться. Кофеин, алкоголь, пряные продукты, кислые продукты и искусственные подсластители могут стать причиной. Удалите их из своего рациона, чтобы уменьшить симптомы.

«Тренировка» мочевого пузыря

Тренировка состоит из двух компонентов: мочеиспускание в определенные промежутки времени в течение дня и контроль внезапного желания помочиться.

Если у вас мочеиспускание происходит каждые 30-45 минут, попробуйте задержать позывы к мочеиспусканию на несколько минут. Со временем необходимо удлинить интервалы между мочеиспусканиями и «приучить» мочевой пузырь на новый ритм. Большинство женщин могут начать с интервалов 1-2 часа.

Когда вы чувствуете сильное желание помочиться, стоя на месте или сидя сделайте упражнения для мышц тазового дна.

Цель тренинга заключается в расширении периодов между мочеиспускания. Нормально ходить мочиться каждые 3-4 часа в течение дня.

Как избежать запоров

Запор может усугубить частоту мочеиспускания. Нужно увеличить потребление продуктов с клетчаткой, 20-30 граммов не растворимых волокон в день могут помочь с запором.

Препараты для лечения недержания мочи

В некоторых случая присутствуют симптомы, при которых может потребоваться лекарственная терапия, чтобы помочь пациенту.

Есть несколько типов лекарств, которые доступны сегодня для лечения недержания мочи и частых позывов к мочеиспусканию.

Солифенацин, оксибутинин, толтеродин, товиаз, дарифенацин и мирабергон. Эти лекарственные средства воздействуют на основные мышцы, которые отвечают за опорожнения мочевого пузыря,  делая его «спокойным». Это обеспечивает снижение частоты мочеиспускания и увеличивает количество мочи, которое может храниться в мочевом пузыре в фазе наполнения мочевого пузыря.

Важно подчеркнуть, что лекарственная терапия должна проводиться с продолжением тренировки мочевого пузыря.

Препараты могут временно снизить остроту симптомов или быть постоянно использованными, в зависимости от индивидуальной проблемы каждого пациента. Возможные побочные эффекты этих препаратов — сухость во рту, запор и жар. Мирабергон может повлиять на кровяное давление, поэтому при его приеме необходимо регулярно контролировать давление.

В некоторых случая используют токсин — Botulinum, который является продуктом бактерий, он приводит к временному параличу мышц. Есть исследования, в которых он используется, чтобы успокоить мышцы мочевого пузыря, уменьшить симптомы не держания мочи у женщин, которые не получают хороший эффект от других препаратов. Из-за способа введения, в мочевой пузырь, не рекомендуется использовать в широком использовании, а также из-за возможных побочных эффектов.

Внешнее магнитное иннервации — стимулирование мочевого пузыря и мышц тазового дна, сидя в магнитном поле.

Электрическая стимуляция — стимуляция мочевого пузыря с помощью специальных электродов, или амбулаторной хирургической тактики могут быть использованы в особых случаях, если менее инвазивные методы (тренировка мочевого пузыря, лекарства, внешнее магнитное иннервации) остались без эффекта. Такое лечение осуществляется путем установки электродов в нижней части спины, там где находятся нервы, которые влияют на функцию мочевого пузыря. С помощью хирургической техники устанавливаются специальные устройства, такие как кардиостимуляторы, которые стимулируют нервы отвечающие за нормальное функционирование мочевого пузыря.

Лечение недержания мочи при напряжении

Наличие нескольких хирургических методов на самом деле означает, что любой метод не является идеальным, и каждый несет свои собственные риски.

Упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, направлены на укрепление мышц, которые отвечают за управление мочи.

  • попробуйте сужать мышцы таза так, как если бы вы хотите вытолкнуть палец помещенный во влагалище;
  • напрягите мышцы, как-будто задерживаете струю мочи, на 10 секунд, затем расслабьте их и повторите несколько раз.

Такие упражнения должны выполняться непрерывно в течение15-20 недель. Конечно, наилучший эффект от физических упражнений будет если осуществлять их непрерывно на протяжении всей жизни.

Они могут быть сделаны лежа, стоя, сидя, во время действий, которые могут привести к утечке мочи (физической активности, тяжелая атлетика, кашель, чихание).

Другие меры

Прокладки и подгузники при недержании мочи могут потребоваться в некоторых случаях. Они доступны в различных размерах и возможностях поглощения, в зависимости от тяжести недержания мочи. Эти средства необходимы для того, чтобы сохранить нормальную и сухую кожу в области наружных половых органов и предотвратить неприятный запах из-за утечки мочи.

Катетеры используются в случае невозможности опорожнить мочевой пузырь. Регулярное использование катетера повышает риск инфекции мочевых путей.

Портативные туалеты используются для малоподвижных пациентов.

Добавить комментарий