Не пропустите аневризму — проверьте себя!

Аневризма в аорте или главной артерии не дает симптомов в течение очень длительного времени. Когда она ломается, шансов на выживания у большинства пациентов мало. Именно поэтому стоит знать, есть у вас аневризма или нет. Сделать это можно на обычном профилактическом осмотре.

Сердечно-сосудистые заболевания — это не только заболевания сердца. То, что происходит в аорте, венах и мелких артериях, не менее важно для здоровья и жизни. Например, аневризмы брюшной аорты могут привести к разрыву и 80% пациентов не выживут.

Откуда берутся аневризмы и как их лечить

Аорта — самый большой артериальный сосуд у человека. Он выходит из левого желудочка сердца и распределяет насыщенную кислородом кровь по всему телу, разделяясь на многочисленные ветви. Аневризма — это часть артерии, в которой ее просвет увеличивается минимум на 50%.

Аневризмы брюшной аорты возникают в результате ослабления стенки артерии. Наиболее распространенной причиной этого заболевания у молодых людей является травма, а у пожилых — атеросклероз. Если не лечить, это может привести к внезапной смерти. К сожалению, заболевание не дает симптомов в течение длительного времени.

Аневризма может расти совершенно бессимптомно до большого диаметра. Обычно аорта человека имеет диаметр около 2 см. Хирургическое вмешательство показано пациентам, у которых аневризма достигла диаметра 5,5 см у мужчин и 5,2 см у женщин. Риск разрыва аневризмы диаметром менее 5,5 см составляет примерно 1 процент в год. Если аневризма превышает диаметр 5,5 см, этот процент увеличивается в 3-4 раза.

Человек может не иметь никаких симптомов, пока аневризма не лопнет. Поэтому важна ранняя диагностика этого заболевания.

80 процентов пациенты с нарушенной аневризмой умирают внезапно, чаще всего это происходит дома. Из тех, кто переживет разрыв и доедет до больницы, выживет половина. Поэтому смертность очень велика. Это связано с массивной кровопотерей и ишемией жизненно важных органов.

Как и где проверить наличие аневризмы?

Чтобы оценить состояние аорты, нужно сделать УЗИ. Врач оценивает диаметр аорты и размер аневризмы.

Если во время обследования обнаруживается дилатация аорты, пациент будет направлен в клинику сосудистой хирургии и там будет наблюдаться. Каждому пациенту, находящемуся под таким наблюдением, ультразвук будет проводиться один раз в год. Если размер аневризмы превышает 4,5 см — каждые 6 месяцев. В тот момент, когда аневризма достигнет диаметра, который позволит сделать операцию, пациента отправят в больницу для ее проведения. Процент осложнений после плановой операции не превышает 2-3%.

Как снизить риск развития аневризмы

В дополнение к плановому УЗИ необходима профилактика. Факторы риска аневризм брюшной аорты: курение, гипертония, ожирение. Аневризмы брюшной аорты выявляются в 5 раз чаще у мужчин, чем у женщин.

Частота аневризм аорты увеличивается с возрастом. Другие факторы риска:

  • генетическая предрасположенность (в 11 раз риск увеличивается у родственников с аневризмой)
  • курение
  • атеросклероз, ишемическая болезнь сердца
  • гиперхолестеринемия
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • гипертония
  • различные воспалительные заболевания аорты, например болезнь Такаясу, воспаление при системных заболеваниях, например ревматоидный артрит и т.д.