ХГЧ гормон при беременности: что такое и как сдавать

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, синтезируемый в норме оплодотворенной яйцеклеткой. Именно ХГЧ гормон позволяет определить беременность на ранних сроках, еще до задержки.

ХГЧ  гормон
ХГЧ гормон при беременности

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • Поддерживает развитие желтого тела, которое служит временным источником питания для эмбриона до развития плаценты;
  • Стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона, необходимых во время первых недель беременности;
  • Является определяющим фактором для запуска анатомических и физиологических изменений в организме женщины, необходимых для вынашивания и родов;
  • Подавляет иммунную систему матери, предупреждая возникновение аутоиммунной реакции по отношению к развивающемуся эмбриону;
  • Стимулирует развитие гормональной системы плода.

Определение уровня этого гормона служит диагностическим индикатором нормально протекающей беременности, а также позволяет выявить некоторые заболевания половой системы, которые не связаны с процессом зачатия.

Уровень ХГЧ при беременности

ХГЧ начинает вырабатываться практически сразу после оплодотворения, после того как произошла имплантация. В некоторых случаях об этом может свидетельствовать имплантационное кровотечение. Его содержание в плазме крови возможно определить спустя 8-10 дней после зачатия. В этот период зигота уже начинает внедряться в эндометрий матки, и уровень гонадотропина растет.

При нормально протекающей беременности уровень ХГЧ удваивается каждые два дня. Максимального значения он достигает на 6-8 неделе от зачатия — 50000-10000 МЕ/л. После этого наблюдается быстрое снижение содержания гормона в крови, и уже к 18-20 неделе он сокращается наполовину. Далее содержание ХГЧ остается стабильным до самого рождения ребенка.

Кроме того, наличие гонадотропина определяется и в моче беременной женщины, так как он выводится из организма почками. На этом свойстве основаны все мочевые тесты на беременность. Однако для того, чтобы воспользоваться данным методом исследования, должно пройти чуть больше времени, чем при определении содержания гомона в крови. Дело в том, что в моче концентрация ХГЧ возрастает медленнее, но уже в первый день задержки, то есть примерно через две недели после зачатия, тест может оказаться положительным.

На поздних сроках беременности может произойти резкое повышение ХГЧ. Это чаще всего свидетельствует о таких патологических состояниях, как:

  • Фетоплацентарная недостаточность;
  • Резус-конфликт;
  • Гиперплацентоз.

Спустя неделю после родов гонадотропин не должен определяться. В противном случае, речь идет о таком осложнении, как трофобластическая болезнь, которая требует хирургического лечения.

ХГЧ по неделям – как растет

Зная уровень гонадотропина на определенной неделе беременности, можно судить о том, как протекает процесс и есть ли отклонения в развитии плода. Рассмотрим значения ХГЧ на разных сроках беременности подробнее:

  • Отсутствие беременности: 0 – 5 мМЕ/мл;
  • Результат сомнительный 5 – 25 мМЕ/мл;
  • 3-4 неделя: 25 – 150 мМЕ/мл;
  • 4-5 неделя: 100 – 4900 мМЕ/мл;
  • 5-6 неделя: 1110 – 31500 мМЕ/мл;
  • 6-7 неделя: 2550 – 82500 мМЕ/мл;
  • 7-8 неделя: 23000 – 151000 мМЕ/мл;
  • 8-9 неделя: 27500 – 233000 мМЕ/мл;
  • 9-13 неделя: 20900 – 291000 мМЕ/мл;
  • 13-18 неделя: 6100 – 103000 мМЕ/мл;
  • 18-23 неделя: 4720 – 80100 мМЕ/мл;
  • 23-41 неделя: 2500 – 78000 мМЕ/мл.

При этом важно учитывать некоторые факторы при сопоставлении данных анализа с показателями нормы. Прежде всего, необходимо помнить, что диагностическое значение имеет только значительное отклонение от нормального показателя. Критерием отклонения считается разница в 20% и более от нормы.

Результат проведенного анализа может быть сильно завышен при многоплодной беременности. Это обусловлено тем, что в организме женщины одновременно развиваются два эмбриона и, чаще всего, две плаценты. Возможно, была допущена ошибка в подсчете акушерских недель, и фактический срок беременности отличается от того, который поставили в женской консультации. В этом случае уточнить неделю беременности поможет УЗИ полости матки с определением параметров плода.

Кроме того, в каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ соответственно акушерским неделям беременности. Поэтому полученный результат необходимо сравнивать именно с этими значениями. Такая погрешность объясняется тем, что в разных лабораториях могут использоваться различные методики и реактивы для исследования.

В целом, контроль ХГЧ во время беременности – информативный метод исследования. Однако выполняется он по показаниям: у беременных женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом, который может послужить причиной невынашивания или развития патологии плода. Если же подобные показания отсутствуют, и беременность протекает без осложнений, определение уровня гонадотропина не требуется.

Как сдавать ХГЧ, как подготовиться к анализу

Материалом для определения уровня ХГЧ служит венозная кровь. Забор крови проводится утром, натощак.
Если пациентка принимает препараты от бесплодия, необходимо сообщить об этом врачу, так как это может повлиять на корректность результата. За день до сдачи анализа рекомендовано исключить физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Для отслеживания уровня ХГЧ в динамике потребуется сдать кровь на анализ трижды, делая каждый раз перерыв в 2 дня. При этом важно делать анализ примерно в одно и то же время.

ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность — патологическая форма, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки, чаще всего, в просвете фаллопиевой трубы. Это состояние представляет собой угрозу для жизни матери, так как развивающийся эмбрион, в конце концов, прорывает стенку органа, к которому он прикреплен, и начинается внутреннее кровотечение. Поэтому очень важна ранняя диагностика внематочной беременности.

Коварство внематочной беременности состоит в том, что она имеет те же признаки, что и физиологическая: задержка менструации, нагрубание молочных желез, тошнота, перемены в настроении. Заподозрить патологическую беременность можно по результатам анализа на ХГЧ. Хотя при внематочной беременности наблюдается повышение уровня ХГЧ, все же нарастание гормона происходит значительно медленнее, чем при маточной беременности на том же сроке развития. Проведение теста на гонадотропин через каждые два дня позволяет обнаружить отсутствие удваивания его значения, характерное для нормально развивающейся беременности.

Таким образом, хорионический гонадотропин служит важным показателем в определении нормы развития беременности.